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Anmeldeformular für neue Patienten

Möchten Sie zu uns und Ihr Patient war noch nicht bei uns in Behandlung?
Hier können Sie vorab schon mal alle relevanten Patienteninformationen, die wir benötigen, vor Ihrem Besuch ausfüllen und abschicken, um in der Praxis wertvolle Zeit zu sparen.

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Durch das Absenden bestätige ich, dass ich der Tierhalter des oben genannten Tieres bin und die fälligen Rechnungen sofort per EC oder Bar begleichen werde. Für Nicht-Tierhalter/Vertreter des Tierhalters: Im Falle des Nicht-Zahlens durch den Tierhalter kommt sein Vertreter für anfallende Kosten auf. Ich bestätige ebenso die Richtigkeit meiner Angaben und erkenne die Allgemeinen Geschäftsbedingungen an. *
Hiermit bestätige ich, dass es sich bei meinem Haustier nicht um ein lebensmittellieferndes Tier handelt. *
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